Департамент здравоохранения Владимирской области докладывает о достижениях владимирской хирургии в Областной клинической больнице (ОКБ). Наверное, с целью показать, что есть, чем гордиться медицинскому сообществу 33-го региона. Правда, большую часть приведенного материала поймут разве что врачи и те пациенты, что на себе испытали внедренные владимирскими хирургами передовые методы лечения.
По данным департамента здравоохранения администрации Владимирской области, в 2015 году в хирургических отделениях ОКБ было пролечено 8976 пациентов, что почти на 10% больше, чем в 2014 году. В общей сложности выполнено более 8 тысяч операций.
А за 5 лет количество операций в главной клинике 33 региона увеличилось на 1 тысячу, при этом летальность снизилась почти на треть. Кроме того, в прошлом году в ОКБ значительно возросли объемы оказанной высокотехнологичной медицинской помощи. Это наиболее сложные и наукоемкие виды медицинской помощи, требующие высокого уровня профессионализма хирургов. В 2015 году в хирургических отделениях ОКБ высокотехнологичная медицинская помощь была оказана 538 пациентам (в предыдущем году – 361).
Заместитель главного врача по хирургической службе ОКБ Виталий Фридман:
«Высокотехнологичная медицинская помощь оказывалась в 9 хирургических отделениях лечебного учреждения, что, безусловно, характеризует высокий уровень квалификации и профессионализма хирургов, а также свидетельствует о хорошем оснащении и эффективной организации работы отделений. Возросшие объемы оказания ВМП (наряду с другими учреждениями здравоохранения области) позволили существенно повысить доступность данного вида медицинской помощи для жителей Владимирской области».
О новых видах операций, методов и методик лечения, внедренных в хирургических отделениях ОКБ в прошлом году:
- нейрохирургия: DBS-имплантация глубоких внутримозговых электродов при эпилепсии и паркинсонизме; SCS-имплантация перидуральных и эпидуральных электродов при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника при выраженном болевом синдроме, неэффективности других видов лечения; нуклеопластика - профилактика развития грыжи межпозвонковых дисков на начальных стадиях дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Данные методы позволяют добиваться более длительных ремиссий, снимать приступы и уменьшать болевой синдром;
- колопроктология: дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией слизистой анального канала, оперативное вмешательство, выполняемое по поводу геморроя II-III стадий, позволяет значительно уменьшить послеоперационный болевой синдром, существенно быстрее восстановить трудоспособность пациентов, в позднем послеоперационном периоде позволяет полностью избежать многих осложнений; ликвидация сложных (экстрасфинктерных) или высоких свищей прямой кишки с пластикой внутренних (ректальных) отверстий свищей и раневых параректальных каналов биологическими имплантами, такими как «Коллост» или «Biodesign».
Данные виды операций позволяют существенно улучшить качество жизни пациентов при серьезных и распространенных заболеваниях в силу своих функционально- и органосохраняющих свойств.
- урология: методика комбинированного этапного лечения крупных (в том числе коралловидных) камней почек: уретеропиелоскопия с контактной ретроградной пиелолитотрипсией камня почки со стентированием и дистанционная рентген-ударно-волновая литотрипсия (позволяет провести лечение без открытого оперативного вмешательства, что особенно актуально при рецидивных камнях у раннее оперированных больных, увеличивает количество органосохраняющих случаев лечения, существенно сокращает сроки лечения, снижает количество осложнений области хирургического вмешательства); эндоуретральная биопсия образований в мочеточнике и почке (расширяет диагностические возможности при новообразованиях верхних мочевых путей для выработки правильной тактики лечения и более точной дооперационной верификации диагноза); пластические операции на верхних мочевых путях во всех отделах с внутренним стентированием верхних мочевых путей, в том числе при единственной почке (более ранняя активизация больного, существенно сокращает сроки лечения, снижает количество осложнений области хирургического вмешательства); резекция почки по поводу новообразований с применением обвивных гемостатических швов вокруг опухоли без пережатия сосудистой ножки почки (отсутствие ишемизации почечной паренхимы вне зоны резекции).
- хирургия: панкреатодуоденальная резекция с сохранением пилорического отдела желудка; субтотальная органосохраняющая резекция головки поджелудочной железы (операция Фрея, Бегера) при хроническом панкреатите; реконструктивные операции на желчевыводящих протоках; резекция печени от нескольких сегментов до атипичной резекции доли; лапароскопическое лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ); лапароскопические операции при доброкачественных образованиях органов брюшной полости (кисты печени, селезенки, забрюшинного пространства, полипы желудка, дивертикул Меккеля и т.д.); лапароскопическое удаление селезенки. До 45% оперативных вмешательств в отделении выполняются с использованием малоинвазивных методик.
- травматология и ортопедия: освоено и внедрено в широкую практику эндопротезирование коленного сустава; начато освоение реконструктивно-пластических операций на костях стоп с использованием ауто- и аллотрансплантатов, имплантов, остеозамещающих материалов и металлоконструкций, что позволит повысить доступность оказания специализированной медицинской помощи(в том числе ВМП) широкой категории пациентов.
- челюстно-лицевая хирургия: артропластика височно-нижнечелюстного сустава; эндоскопически ассистированный остеосинтез нижней челюсти; устранение деформаций лицевого отдела черепа индивидуальными имплантатами; применение стереолитографии при планировании операций.
По словам Виталия Фридмана, многие лечебные технологии и методики и даже целые направления, внедренные хирургическими отделениями ОКБ, являются эксклюзивными не только для Владимирской области, но и для соседних регионов. Например, отделение нейрохирургии, ЛОР-отделение и отделение колопроктологии оказывают помощь пациентам Московской, Ивановской, Рязанской и Нижегородской областей. Ряд отделений ОКБ фактически стали межрегиональными специализированными центрами.
Для справки:
Хирургическая служба ОКБ представляет собой крупнейший многопрофильный хирургический стационар Владимирской области и включает в себя около 300 коек. Это 10 клинических хирургических отделений, представляющих все направления и разделы современной хирургии - от общей «большой» хирургии до микрохирургии глаза и уха.
Коллектив службы насчитывает порядка 350 сотрудников, а врачебный состав 70 специалистов, большая часть из которых имеет первую и высшую квалификационную категории; 4 специалиста имеют ученую степень кандидата медицинских наук.
