Нюансы медпомощи инвалидам

По данным Владимирского регионального отделения «Народного фронта», говорить о доступности медицинских услуг для людей с ограниченными возможностями практически не приходится
Новости Автор: 24 сентября 2015, 08:34 5 4988

«При посещении вообще всех узких специалистов в Суздале родителям детей-инвалидов сразу рекомендуют: «Что вы к нам ходите, если у нас этих врачей вообще нет или мало? Обращайтесь в «Семейную медицину». И сразу выдают адрес клиники «Семейной медицины», - такую историю рассказала председатель Владимирской областной общественной организации «Ассоциация родителей детей-инвалидов «Свет» Любовь Кац на расширенном заседании рабочей группы «Социальная справедливость» Владимирского регионального отделения Общероссийского движения «Народный фронт «за Россию» (ОНФ).

foto_kaz.JPG

Любовь Кац, учитывая специфику возглавляемой ей организации, говорила преимущественно о том, с какими проблемами сталкиваются люди с ограниченными возможностями, обращаясь за медицинской помощью.

Начала Кац с приятного. Она отметила, что только во Владимирском роддоме №2 доводят до родов женщин с параличами (в остальных родильных домах их подталкивают к абортам).

Ещё из позитива Любовь Кац выделила то, что во Владимирской области развивается институт приёмных семей для одиноких недееспособных граждан, что позволяет оградить их от прелестей пребывания в интернатах.

И всё. Далее речь шла только о проблемах.

Председатель «АРДИ «Свет» сообщила, что трудности у инвалидов начинаются сразу по мере достижения совершеннолетия, когда они переходят на обслуживание во взрослые поликлиники. Она напомнила, что к детям-инвалидам массажисты приходят на дом, зубы им лечат под наркозом, а взрослые граждане с ограниченными возможностями всего этого лишены.

Любовь Кац обратила внимание на то, что в ряде районов Владимирской области вообще нет детских врачей узких специалистов. А если они и есть, то до 13:00 принимают бесплатно, а после - только за деньги.

Люди с инвалидностью должны обслуживаться в поликлиниках без очереди, но табличек об этом у врачебных кабинетов нет, поэтому инвалиды маются в очередях.

При направлении инвалидов на лечение в другие регионы врачи допускают массу неточностей в заполнении документов, и уже на месте люди с ограниченными возможностями вынуждены дёргаться, искать тех, кто может дойти до врачей, чтобы они заново заполнили бумаги.

Любовь Кац высказала недоумение, почему врачи государственных учреждений пропагандируют частные фирмы вроде клиники «Семейной медицины»? И возмутилась, почему дорогостоящее оборудование, купленное в рамках программы модернизации, в одних случаях работает бесплатно, а в других - только за деньги?

Закончила своё выступление Любовь Кац заявлением, что, «конечно, всё-таки, положительные моменты у нас есть, и я уверена, что они и будут дальше продвигаться».

Сопредседатель Владимирского регионального штаба ОНФ, уполномоченная по правам человека во Владимирской области Людмила Романова согласилась с Кац в том, что при переходе на обслуживание во взрослые поликлиники инвалиды «остаются брошенными». Она попросила директора департамента здравоохранения Александра Кирюхина обратить внимание на эту проблему:

RomanovaL.JPG

«Здесь не потребуется вложения дополнительных финансовых средств, это человеческое отношение к профессиональному долгу, это позиция руководителя того лечебного учреждения, к которому прикреплён данный инвалид, к поликлинике».

Начальник регионального управления Росздравнадзора Александр Лёзов попросил Любовь Кац предоставить ему имена врачей, направляющих пациентов в частные клиники.

foto_lezov.jpg

Врачи государственных медицинских учреждений, направляющие пациентов в частные клиники, должны быть наказаны, - сказал Лёзов.

Директор департамента здравоохранения администрации Владимирской области Александр Кирюхин сообщил, что большая часть из озвученных председателем «АРДИ «Свет» проблем будет решаться в будущем.

IMG_6794.JPG

Например, будут закуплены (а где-то они уже приобретены) переносные зубоврачебные установки, чтобы можно было маломобильным гражданам оказывать стоматологическую помощь на дому. Также департамент будет покупать переносные рентгеновские аппараты и комплексы для УЗИ. А всех врачей, работающих по вызовам, оснастят жёлтыми чемоданчиками, чтобы они не приходили к пациентам с дамскими сумочками, в которые еле помещаются тонометр с фонендоскопом. Кроме этого, со следующего года заработает новая система оказания помощи на дому — при поликлиниках будут созданы отделения неотложной помощи.

НЕСЛОЖНЫЕ ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ ТРЕВОЖАТ ДУШИ РОДИТЕЛЕЙ

Людмила Романова, Сопредседатель Владимирского регионального штаба ОНФ, руководитель рабочей группы ОНФ «Социальная справедливость», уполномоченный по правам человека во Владимирской области:

  • Территориальная доступность медицинских учреждений — один из главных показателей, но это не только территориальная, это доступность бесплатной медицинской помощи, информационная доступность, доступность лекарственного обеспечения
  • Хотелось бы передать Любови Ивановне Кац сейчас слово, и вот эта тема — она более широкая, жду вашего активного участия (в дискуссии)

Любовь Кац, член Владимирского регионального штаба ОНФ, председатель Владимирской областной общественной организации «Ассоциация родителей детей-инвалидов (АРДИ) «Свет»:

  • Дорогие друзья! Хотела бы начать, ну, как бы с приятного, и поблагодарить (главного врача родильного дома №2) Ирину Михайловну Кирюхину
  • Вот женщины с ДЦП (детским церебральным параличом), с другими формами инвалидности, которым даже говорят в других территориях Владимирской области (чтобы они не рожали) и отправляют их на аборт, а Ирина Михайловна Кирюхина их берёт, и уже у женщин с ДЦП в прошлом году родился один ребёночек, в позапрошлом году двойня родилась, и все детишки живы-здоровы и очень хорошо развиваются
  • И это заслуга, вообще, Владимирской области, (в том) женщины с детским церебральным параличом, параличами (рожают), это заслуга великая, в том числе, и Ирины Михайловны (Кирюхиной). Спасибо, Ирина Михайловна! Давайте похлопаем!
  • (Аплодисменты)

Людмила Романова:

  • Врачу тоже нужны аплодисменты

Любовь Кац:

  • И ещё с приятного, о том, что во Владимирской области появились приёмные семьи для одиноких недееспособных граждан. То есть, вот одинокий человек с инвалидностью, недееспособен, у которого ограниченные умственные возможности, он без родственников куда попадает? В интернат
  • А сейчас появились приёмные семьи, и их уже 98 человек. И эти приёмные семьи курирует департамент здравоохранения области, и есть там такой отдел опеки и попечительства над дееспособными гражданами
  • И вот об этой форме хотела сказать два слова и поблагодарить (директора департамента здравоохранения администрации Владимирской области) Александра Викторовича (Кирюхина) за внимательное отношение к людям одиноким, недееспособным
  • А теперь уже конкретно по проблемам и по предложениям, которые хотелось бы сказать
  • Для людей с инвалидностью разного возраста, в том числе, обратилась мама, слава Богу, она пока жива, она инвалид, мама девушки, которая недееспособна, на коляске передвигается, она просит вознаграждение на второго опекуна, и оно по закону положено, но вот департамент (здравоохранения) никак не идёт на встречу
  • Вот эта женщина обратилась, а другие не обращаются, потому что они вообще боятся обратиться, коль они пока ещё живы, плюс инвалиды и еле передвигающиеся, но они боятся обратиться, поэтому я обращаюсь и к Народному фронту, и к Александру Викторовичу, к нашему круглому столу, что закон разрешает второго опекуна с вознаграждением
  • Давайте выйдем в эти семьи, давайте посмотрим, поможем этим семьям
  • Следующий вопрос - при переходе ребёнка с инвалидностью из состояния детства, в 18 лет, во взрослое состояние, во взрослую поликлинику
  • В детской поликлинике к ребёночку приходит массажист на дом, лечение зубов (происходит) под наркозом. Как только ребёнок перешёл во взрослую поликлинику с инвалидностью — какой массаж на дом? До массажа даже дотащить его — не дотащишь, а уж на дом — вообще не дождёшься
  • (Чтобы было организовано) лечение зубов под наркозом для недееспособных граждан, для людей с инвалидностью, передвигающихся на колясках, мы об этом говорим уже два года. Но я уверена, что пройдёт три года, и этот вопрос решится
  • И следующий вопрос, на котором хотела остановиться. Дорогие друзья, вот летом, меня, как руководителя организации, как члена народного фронта, приглашали в разные территории. И вопрос у всех стоял, на самом деле, на первом месте, остро, это здравоохранение
  • 22 августа мы выезжали в Суздаль, проводили бесплатную юридическую консультацию для родителей детей-инвалидов Суздаля. И вот из всех вопросов, которые мы там обсуждали, 99% касались здравоохранения, и это показатель
  • Мы скоро поедем в Судогду, уверена, что там будут какие-то другие вопросы, но, уверена, что вопросы, связанные с медициной тоже будут. Например, отсутствие детских врачей узкого профиля
  • Следующее — приём врачей узкого профиля осуществляется до 13:00, а дальше — это для детишек с инвалидностью — идёт приём платный. То есть, вот до 13:00 как бы ты не успел, а дальше ты пошёл платно
  • И ещё даже при посещении вообще всех узких специалистов, в Суздале родителям детей-инвалидов сразу рекомендуют: «Что вы к нам ходите, если у нас этих врачей вообще нет или мало, обращайтесь в «Семейную медицину». И сразу выдают адрес клиники «Семейной медицины»
  • Следующее, например, ещё: всё-таки ребёночек с инвалидностью, люди с инвалидностью, по указу президента должны обслуживаться вне очереди. Даже табличек в Суздале в поликлиниках нет, что ребёночек с инвалидностью, люди с инвалидностью пропускаются без очереди, уж не говоря про то, чтобы их пропустили - уже если таблички нет, то их никто и не пропустит
  • При получении квоты на лечение в другие регионы, родители вынуждены платить деньги за анализы и при оформлении документов на заключение на квоту, то (врачи) вообще настолько некачественно заполняют все эти справки, выписки, что родители вынуждены, вот они уже уехали, а выписка, справка заполнена не правильно, мама звонит там родственникам, тем более, что 80% мам детей с инвалидностью — это одинокие мамы, и вот она звонит, кого-то надо послать, чтобы эту справку переписать, переделать, целая история
  • Эти вопросы не настолько сложны на самом деле, но очень тревожат души наших родителей, поэтому и предложения очень простые: повесить вывеску о том, что дети с инвалидностью должны приниматься врачами вне очереди; всё-таки наладить приём специалистов, и так далее
  • Я подготовила наши предложения, Людмила Валерьевна, передаю вам, передаю Александру Викторовичу
  • Конечно, всё-таки, положительные моменты у нас есть, и я уверена, что они и будут дальше продвигаться, тем более, на самом деле, здоровье и вопросы здравоохранения сейчас стоят на первом месте. Спасибо

Людмила Романова:

  • Спасибо, Любовь Ивановна
  • Ко мне, как к уполномоченному по правам человека, тоже обращается большое количество инвалидов, и я могу сказать, что вот они жалуются на очень похожие вещи
  • Например, когда ребёнок-инвалид вырастает и становится взрослым, то они имеют возможность сравнить, каково было медицинское обслуживание в детской поликлинике и во взрослой. И все отмечают, что если в детской по программе реабилитации им полагался массаж, помощь узких специалистов, логопед, и прочее, они это получали. Перейдя во взрослую, они остаются брошенными
  • Вот я считаю, Александр Викторович, здесь не потребуется вложения дополнительных финансовых средств, это человеческое отношение к профессиональному долгу, это позиция руководителя того лечебного учреждения, к которому прикреплён данный инвалид, к поликлинике
  • То есть, если здесь будет поставлен вопрос о том, что всё-таки должны наши, в том числе, и узкие специалисты посещать наших больных, которые не транспортабельны, на дому, значит, этот вопрос можно решить и нужно решить, это как пожелание, в том числе

Любовь Кац:

  • Людмила Валерьевна, вот прямо ещё отдельно хотела бы попросить и записать, что не заменять бесплатные услуги платными, то есть, ну почему врач выдаёт клинику «Семейной медицины», он же пропагандирует частную коммерческую (фирму)
  • По модернизации здравоохранения закуплено оборудование, которое должно работать на нас бесплатно, почему какое-то оборудование работает платно?

Людмила Романова:

  • Спасибо, у нас сегодня здесь присутствует представитель Росздравнадзора Александр Михайлович Лёзов, есть у вас что-либо сказать? Вопросы качества, вопросы, доступности? Вы — надзорный орган, вы сталкиваетесь с жалобами. Как вы можете прокомментировать те проблемы, которые у нас есть, и (обозначить) пути выхода из них?

Александр Лёзов, руководитель территориального управления Росздравнадзора по Владимирской области:

  • Хотел бы вас спросить: у вас есть конкретика по тому, какой врач непосредственно направляет, например, в клинику «Семейной медицины»?

Любовь Кац:

  • Да, конечно, мы вам дадим

Александр Лёзов:

  • Я о чём хочу сказать, предоставьте нам эти материалы. Дело в том, что это является административным правонарушением

Любовь Кац:

  • Хорошо

Александр Лёзов:

  • И мы будем принимать меры, будем наказывать рублём и руководителей учреждений, и конкретных врачей, кто такими вещами занимается

«МЫ ОЧЕНЬ ХОТИМ ВСЕМ ПОМОЧЬ»

Александр Кирюхин, директор департамента здравоохранения администрации Владимирской области:

  • Вот стоматологическая помощь на дому. Нужна (переносная) стоматологическая установка
  • В чём вопрос у нас? Ведь эту (стационарную стоматологическую) установку, её с собой (на дом к больному) не повезёшь
  • Больного ребёнка маленького, инвалида, его можно взять на руки и принести, а большого, взрослого принести на руках нельзя. Хотя мы возим на носилках, мы обязаны это делать, врач-терапевт делает заявку, приезжает машина. Но есть больные, которые вообще не транспортабельны, их невозможно поднять
  • У нас на дому нет диагностического оборудования. Что нам надо сейчас, и что мы сейчас продумываем?
  • Первое. Мы будем приобретать переносные зубоврачебные установки. И мы такие установки уже стали (приобретать), в районах они появились
  • Вот, допустим, мы открыли сейчас поликлинику в Покрове, на мой взгляд, очень хорошая, приличная поликлиника, тем более, Покров такой город с проблемами в здравоохранении. И там вы увидите вот эту переносную стоматологическую установку. Качественной помощи, конечно, не будет, но (врач) как бы обезболит (пациента на дому)
  • Дальше — вопрос о переносном ультразвуковом аппарате. Сейчас мы всю информацию собираем, с ультразвуком надо выходить и работать
  • Вопрос с рентгеном даже, потому что есть проблема переломов шейки бедра. Есть переносные рентгены, сейчас мы тоже этим (их приобретением будем заниматься)
  • Вот сегодня у нас врач, приходит на дом к больному с чем? С дамской сумочкой, в которую еле-еле влезает тонометр и торчит фонендоскоп. Сегодня мы с фондом закупаем всем жёлтые чемоданчики, и врачи должны ходить с жёлтыми чемоданчиками, потому что там есть всё, чтобы оказать помощь
  • И чтобы не было так, врач пришёл, выписал рецепт, допустим, и потом говорит: «Вызывайте скорую помощь, они приедут, сделают вам инъекцию», и так далее
  • Приходящий врач сегодня должен оказать помощь, настоящую неотложную помощь на дому
  • (Мы в поликлиниках) открываем кабинеты неотложной помощи с машинами, с оснащением
  • Они там тяжело пока идут, потому что персонала не хватает, но открыт кабинет в пятой больнице (в городе Владимире), хорошо работает, в первой (городской) поликлинике, хорошо начал работать
  • И мы привлекли железнодорожную больницу, которая открывает сейчас отделение неотложной помощи по типу, как скорая помощь, сейчас у них одна бригада, а должно быть три бригады. И весь Ленинский район мы взяли в неотложную помощь
  • Как процедура осуществляется? Вот мы в диспетчерской скорой помощи сидим и работаем: идёт вызов на скорую помощь, а вызовы скорой неотложной диспетчер переправляет на поликлинику, из поликлиники выезжает фельдшер или врач, чтобы оказать помощь
  • Поэтому пациент набирает 03, а там распределяется по поликлиникам. Это вещь, которая в 2016 году будет введена
  • Я хочу всех поблагодарить и отметить, что при всех проблемах, в системе здравоохранения процент нравственности и ответственности даже порой, может быть, выше, чем в обществе
  • Мы очень хотим всем помочь, но и хотим там, где у нас есть проблемы, давайте мы с вами вместе будем (их) выявлять. Я знаю, что не просто там департамент не справляется, мы должны справиться, но общественное мнение очень важно
  • Система здравоохранения должна быть открытой для людей, потому что она работает для людей, и чем больше у нас будет контактов, тем больше всё пойдёт нам на пользу