Медицинское вооружение

Директор департамента здравоохранения Владимирской области заявил, что не представляет себе фельдшера «скорой», вооруженного травматическим пистолетом. Александр Кирюхин считает, что общество должно по особому воспринимать бригады неотложки и не проявлять в отношении них агрессии
Новости Автор: 27 февраля 2017, 12:31 2 2632

В городе Владимире ежедневно по нормативам на вызовы к больным должны выезжать минимум 30 бригад скорой медицинской помощи (исходя из одной машины на 10 тысяч человек). На деле, в лучшем случае, получается 20 бригад «скорой». В кризисных ситуациях количество бригад сокращается до 16. Об этом на пресс-конференции сообщил директор департамента здравоохранения администрации Владимирской области Александр Кирюхин.

I-9479.jpg

Начальник облздрава подчеркнул, что в районах Владимирской области такой проблемы, как в столице региона, нет.

Кирюхин заявил, что проблем у «скорой» в городе Владимире огромное количество. Например, власти срочно прорабатывают вопрос об открытии подстанции в Юго-Западном районе. При этом на качество работы бригад и на своевременность оказания медицинской помощи отрицательно влияют недостатки городской инфраструктуры:

«Когда говорят [про] время доезда [до пациента], надо понимать, что скорая помощь — это как в рамках городского хозяйства, чтобы она доехала, должно быть всё: хорошая дорога; уступающие дорогу водители; во двор заехал — свободно находи всё, освещено; подъезжай, быстренько поднимайся к пациенту; а там лифт должен работать, в лифт должны носилки входить. И везде проблемы — то в лифт с носилками не войдёшь, то лифт не работает, приходиться пациента на мягких носилках выносить».

Александр Кирюхин затронул и тему нападения на бригады скорой помощи. Точной статистики он привёл, но известно, что во Владимире только в ночь на 21 января 2017 года были зафиксированы сразу два подобных инцидента.

Начальник облздрава пояснил, что официальная позиция Министерства здравоохранения РФ заключается в том, чтобы в Уголовном кодексе приравнять нападения на врачей к агрессии в отношении полицейских, находящихся «при исполнении». Кирюхин полагает, что это остудит некоторые горячие головы, но радикально проблему, наверное, не решит:

«Даст ли это результат? У нас статей много, законов, но убийства совершаются, на вряд ли [это поможет]».

Александр Кирюхин надеется на усиление взаимодействия с полицией при выезде по потенциально опасным вызовам, хотя, по его мнению, «даже сотрудники полиции порой, иногда не спасают», как, например, было в сентябре прошлого года в Судогодском районе:

«В основном это связано с психозами. Вы помните случай в Судогде был? Два полицейских везли дедушку, дедушка вроде бы внешне был такой хиленький, а сумел ранить [одного из них ножом в живот]. При психозе, особенно, это [присутствие полицейских] — в первую очередь, так как пациент не полностью отдаёт себе [отчёт], адекватности абсолютно нет, потому что у остальных людей в агрессии, у них какие-то элементы [здравого смысла остаются], к ним можно как-то обращаться».

Сбавить напряжённость между больными и врачами «скорой» могла бы военизированная охрана в лечебных учреждениях, чтобы медикам не приходилось, как это бывало в карьере Кирюхина, самостоятельно приковывать буйных наручниками к батареям.

Пока же департамент здравоохранения администрации Владимирской области старается укомплектовывать бригады из двух фельдшеров, так как «две девушки — это всё-таки уже не одна». А водителям рекомендуют сопровождать их до квартир.

Александру Кирюхину известно, что в других регионах рассматривается вопрос о выдаче врачам травматического оружия. Директор департамента здравоохранения сообщил, что во Владимирской области на это «пока» не идут:

«Я знаю, что рассматривались такие варианты, но это вот — приехал фельдшер и с травматикой, я как-то не представляю».

В целом же, пока вопросы обеспечение безопасности врачей «скорой помощи» до конца не отрегулированы, власти, как сообщил Кирюхин, рассчитывают на понимание со стороны общества, что «неотложка» - это не просто машина, и она, вместе с находящимися в ней медработниками, требует к себе особого отношения:

«Мы стараемся до населения донести, что к “скорой” особое отношение должно быть, и восприятие их должно быть не как обычной машины, и даже не как обычного врача приходящего [на дом]».

Александр Кирюхин, директор департамента администрации Владимирской области:

  • У нас там [в микрорайоне 8ЮЗ города Владимира], не забудьте, подстанция скорой помощи ещё нужна, мы об этом тоже говорили. Потому что когда подстанцию из центра города отдали под торговый центр, а её, как я говорю, определили в Яму, понятно что там проблемы серьёзные

  • Скорая помощь, когда говорят [про] время доезда [до пациента], надо понимать, что скорая помощь — это как в рамках городского хозяйства, чтобы она доехала, должно быть всё: хорошая дорога; уступающие дорогу водители; во двор заехал — свободно находи всё, освещено; подъезжай, быстренько поднимайся к пациенту; а там лифт должен работать, в лифт должны носилки входить. И везде проблемы — то в лифт с носилками не войдёшь, то лифт не работает, приходиться пациента на мягких носилках выносить

  • Есть некоторые вопросы, которые непосредственно не касаются скорой помощи, но там должна быть подстанция. Даже та маленькая подстанция какая есть, она и так недовольство жителей вызывает — скорая работает круглосуточно, дверь открылась, хлопнула, закрылась, а люди отдыхают. Но это тоже не дело. У нас есть проект, и мы сейчас активно приступаем

Вопрос:
  • Во многих регионах участились случаи нападения на врачей скорой помощи. У нас регион один из самых недоукомплектованных кадрами в этом направлении, я хотела уточнить сколько у нас сейчас бригад от норматива? И в связи с этой ситуацией, как вы работаете над повышением безопасности врачей скорой помощи, и есть ли такая тенденция, что люди отказываются работать, какой-то отток кадров начинается?

Александр Кирюхин:
  • Социальный портрет сегодняшнего врача или фельдшера на скорой помощи — молодой человек, чаще — это молодая девушка хрупкого телосложения, и так далее. Поэтому, естественно, работа в вечернее и ночное время, и сталкиваются один на один с какой-то агрессией, то это всё отрицательно сказывается [на работе]. И я думаю, что родители этой девочки или кто-то советуют, чтобы она уходила с этой работы, так как эта работа чрезвычайно опасная

  • Но позиция наша и позиция Минздрава — это внести изменения в Уголовный кодекс, в статью, там где приравнять [нападения на врачей к нападениям на полицейских «при исполнении»]. Даст ли это результат? У нас статей много, законов, но убийства совершаются, на вряд ли [это поможет], это всё как бы последствие [нападения] будет, наказание, [хотя] может быть, они послужат [каким-то изменениям]

  • Вторая ситуация, о которой мы говорим и ставим в известность — вот сегодня мы обсуждали: с 1 марта у нас заработает [единый телефон экстренных служб] «112», и на некоторые вызовы, мы говорим, надо выезжать с сотрудниками полиции. [Хотя] даже сотрудники полиции порой, иногда не спасают

  • Есть такие особые случаи, их определяет диспетчер, когда, допустим, психозы, угроза какая-то, больные психическими заболеваниями, алкогольный делирий, когда тоже может быть всё, что угодно

  • Третья позиция — во всех лечебных учреждениях, особенно куда [больных] доставляют машины скорой помощи, туда везут всяких, там должна быть военизированная такая охрана со своими полномочиями. И я работал, дежурил, когда мы наручниками пристёгивали [буйного пациента] к батарее, и так далее, для успокоения. Была такая ситуация

  • Это [нападения на врачей] не является сегодняшним веянием, это было и раньше, и часто, и всегда защита должна была быть. Конечно, мы рекомендуем сегодня водителям сопровождать персонал, и он помогает и чемодан нести, и носилки нести, и так далее

  • Бригады укомплектованные — не менее двух человек, это мы тоже рекомендуем, потому что сейчас мы держим два человека, потому что две девушки — это всё-таки уже не одна

  • Некоторые регионы, мы пока не идём [на это], они пошли по пути снабжения даже травматическим оружием. Я знаю, что рассматривались такие варианты, но это вот — приехал фельдшер и с травматикой, я как-то не представляю. Но вот такая ситуация

  • Мы стараемся до населения донести, что к «скорой» особое отношение должно быть, и восприятие их должно быть не как обычной машины, и даже не как обычного врача приходящего [на дом]

Вопрос:
  • С полицией у нас уже вопрос решён, что полиция тоже буде выезжать на вызовы?

Александр Кирюхин:
  • Да. У нас была проблема, и вот сейчас мы со всеми регионами [органами местного самоуправления Владимирской области] определённые соглашения [заключили]. В последний год не было такого, чтобы мне звонили, что полиция отказала выехать

  • В основном это связано с психозами. Вы помните случай в Судогде был? Два полицейских везли дедушку, дедушка вроде бы внешне был такой хиленький, а сумел ранить [одного из них ножом в живот]

  • При психозе, особенно, это [присутствие полицейских] — в первую очередь, так как пациент не полностью отдаёт себе [отчёт], адекватности абсолютно нет, потому что у остальных людей в агрессии, у них какие-то элементы [здравого смысла остаются], к ним можно как-то обращаться

Вопрос:
  • А какая у нас сейчас по Владимиру, по области укомплектованность скорой?

Александр Кирюхин:
  • У нас проблем в районах нет, везде полностью укомплектовано. Там норматив такой идёт — одна бригада, одна машина на 10 тысяч населения

  • У нас вопрос идёт только по городу Владимиру. Вот смотрите, 300-320 тысяч [человек проживает в областном центре], нам 30 бригад, конечно, [ежедневно] надо иметь. В хорошие времена до 20 бригад мы выставляем, иногда бывает, когда болезни, падает до 16. В среднем, 17-18 бригад есть. Нагрузка большая, особенно в период эпидемий